RESUMEN Introducción: la inmunosenescencia está asociada con un mayor riesgo de desarrollo de cáncer. Dentro de las hemopatías malignas que afectan a este grupo de edad, está la leucemia linfoide crónica (LLC), caracterizada por trastornos en la inmunidad adaptativa que incluye las subpoblaciones de linfocitos T. Objetivo: Determinar la frecuencia de las subpoblaciones de linfocitos T en los pacientes adultos mayores con leucemia linfoide crónica evaluados en el Instituto de Hematología e Inmunología de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio transversal en 30 adultos mayores con leucemia linfoide crónica. Se cuantificaron los linfocitos TCD3+CD4+ y TCD3+CD8+ en sangre periférica por citometría de flujo. Para la lectura y el análisis de los datos se empleó un citómetro de flujo Beckman Coulter Gallios. Se utilizaron los valores porcentuales, la media y la desviación estándar. Se consideró estadísticamente significativo si p≤0.05. Resultados: Hubo un predominio de hombres que representaron el 56,7 % y del grupo de 70-79 años de edad. No se reportó ningún adulto mayor con LLC con valores altos ni normales de linfocitos TCD3+CD4+. Predominaron los hombres con valores bajos porcentuales de linfocitos TCD3+CD4+, TCD3+CD8+ e inversión del índice CD4/CD8 en relación con las mujeres. Conclusiones: Los adultos mayores con LLC presentan alteraciones en el número de las subpoblaciones de linfocitos T. La acción de estas células en relación al crecimiento de células B malignas aún es desconocido y resulta importante determinar si esto puede reflejar un intento de evasión de las células tumorales al control inmunológico.

ABSTRACT Introduction: Immunosenescence is associated with an increased risk of cancer development. Among the malignant hemopathies that affect this age group, it is chronic lymphoid leukemia (CLL), characterized by disorders in adaptive immunity, which include subpopulations of T lymphocytes. Objective: To determine frequency of T lymphocyte subpopulations in older adult patients with chronic lymphoid leukemia evaluated at the Institute of Hematology and Immunology of Cuba. Methods: A cross-sectional study was conducted in 30 older adults with chronic lymphoid leukemia. TCD3+CD4+ and TCD3+CD8+ lymphocytes were quantified in peripheral blood by flow cytometry. A Beckman Coulter Gallios flow cytometer was used to read and analyze the data. The percentage values, the mean and the standard deviation were used. It was considered statistically significant if p≤0.05. Results: There was a predominance of men who represented 56.7% and the age group of 70-79 years. No older adults with CLL with high or normal values of TCD3+CD4+ lymphocytes were reported. Men predominated with low percentage values of TCD3+CD4+, TCD3+CD8+ lymphocytes and inversion of the CD4/CD8 ratio in relation to women. Conclusions: Older adult with CLL present alterations in the number of T lymphocyte subpopulations. The role of these cells in relation to the growth of malignant B cells it is unknown and it turns out important to determine if this may reflect an attempt to evade tumor cells from immune control.

ABSTRACT Introduction: A quality management system provides the organizational structure, processes, procedures and tools to implement activities and achieve the required objectives. It is a process with the participation of management, operational and administrative personnel. All of them must recognize and assume their responsibility for the successful implementation or improvement of the system and must strive to achieve it. Objective: To describe the implementation process of the quality management system in the Institute of Hematology and Immunology. Methods: A descriptive research was carried out. Surveys, interviews and audits were conducted to show the development of the quality management system in Institute of Hematology and Immunology. The study period was 2017-2020 and included 32 institutional areas. Results: The corresponding documents were created for the quality management system and the management plan. The personnel received training. Quality policies, objective and strategic projection were defined. The entire document system was developed and implemented, with a total of more than 590 documents. The tasks derived from the quality management plan were completed at 81.25 %, which allowed the identification of areas for improvement. Conclusions: The implementation of the quality management system is transcendental to raise the good performance of a health organization, as well as the driving force to achieve the deserved quality in all the care services provided by any institution, which shows its importance to achieve the outcomes expected and needed by the Cuban health system.

RESUMEN Introducción: Un sistema de gestión de calidad brinda la estructura organizativa, los procesos, los procedimientos y las herramientas para implementar las actividades y alcanzar los objetivos requeridos. Es un proceso en el que participan directivos, operativos y administrativos. Todos deben reconocer y asumir su responsabilidad para el éxito de la implementación o mejoramiento del sistema y deben esforzarse para alcanzarlo. Objetivo: Exponer el proceso de implementación del sistema de gestión de calidad del Instituto de Hematología e Inmunología. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva. Se realizaron encuestas, entrevistas y auditorías para mostrar el desarrollo del sistema de gestión de calidad del Instituto de Hematología e Inmunología. El período de estudió fue de 2017-2020 e incluyó 32 áreas del instituto. Resultados: Se crearon los documentos del sistema de gestión de calidad y el plan de gestión. Se capacitó al personal. Se definieron las políticas, el objetivo y la proyección estratégica de la calidad. Se elaboró y se puso en ejecución todo el sistema documental, con un total de más de 590 documentos. Las tareas derivadas del plan de gestión de la calidad se cumplieron en un 81,25 %, esto permitió identificar las áreas de mejoras Conclusiones: La implementación del sistema de gestión de calidad es trascendental para elevar el buen desempeño de una organización de salud y constituye el motor impulsor para lograr la calidad merecida en todos los servicios asistenciales que brinda, lo cual demuestra su importancia para alcanzar los resultados que espera y necesita el sistema de salud cubano.

Resumen Con el empleo de los sistemas de información y las tecnologías de la información se han transformado las operaciones de las organizaciones contribuyendo a mejoras en la toma de decisiones y la obtención de ventajas competitivas en muchas organizaciones. Las empresas están empeñadas en una extraordinaria tarea, el perfeccionamiento de su sistema empresarial, el cual ha reafirmado la necesidad de contar con un sistema de información empresarial que apoye su gestión. El presente trabajo tuvo como objetivo proponer una metodología para la evaluación del sistema de información empresarial para la mejora de la efectividad: entrevistas, revisión de documentación, técnicas de trabajo en grupo, árbol para la toma de decisiones, cuestionarios, entre otros. Se pudo determinar en este empeño siete cualidades esenciales; actualizada, completa, clara, relevante, oportuna, segura y económica, las que se evaluaron con tendencia a la eficacia del sistema informativo. Con técnicas de trabajo grupal y el diagrama causa efecto, se precisaron las causas y se pudo elaborar un conjunto de acciones a acometer por la organización.

Abstract With the use of information systems and information technologies, the operations of organizations has been transformed, contributing to improvements in decision-making and obtaining competitive advantages in many organizations. Companies are engaged in an extraordinary task, the improvement of their business system, which has reaffirmed the need of having a business information system that supports their management. The main objective of this work is to propose a methodology for the evaluation of the business information system to improve it's effectiveness. Techniques were used such as: interviews, documentation review, group work techniques, decision-making tree, questionnaires, among others. It was possible to determine in this effort seven essential qualities; updated, complete, clear, relevant, timely, safe and economical, which were evaluated with a tendency to the effectiveness of the information system. Using group work's techniques and the cause-effect diagram, the causes were specified and a set of actions to be undertaken by the organization could be developed.

ABSTRACT Introduction: In the last decade it has been evident the rise in the older adults in Cuba. The process of aging causes changes in the immune system that affects the development and function. Objective: To characterize hematological and immunological parameters by means of the complete blood count in Cuban older adults before and after the administration of Biomodulin T® Materials and methods: A descriptive and observational study was to conducted to evaluate the use of Biomodulina T, the statistic package used was the GraphPad Prism (version 6.00). The data that showed a normal distribution were processed using the Student´s t test. The Wilcoxon´s signed range test with was used when the data did not comply with the normal distribution. Both for a signification level of p < 0.05. Results: Women predominated in relation to men, representing 27.6%. There was a predominance of older adults aged 76-80 years. The global leukocyte count remained within normal parameters and platelets decreased only in 5 patients after the administration of Biomodulina T, that results were not statistically significant. Conclusion: It was shown that the Biomodulina T did not modify the hemogram results in the elderly patients.

RESUMEN Introducción: Durante las últimas décadas es evidente el aumento progresivo de los adultos mayores en Cuba. El proceso de envejecimiento provoca cambios en el sistema inmune que afectan su funcionamiento y desarrollo. Objetivo: Caracterizar parámetros hematológicos e inmunológicos mediante el hemograma completo en adultos mayores cubanos antes y después de la administración de la Biomodulina T®. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y observacional para evaluar el efecto de la Biomodulina T® sobre los parámetros del hemograma completo. Se utilizó el paquete estadístico GraphPad Prism (versión 6.00). Los datos que presentaban una distribución normal, se procesaron utilizando la t Student. La prueba de rangos con signo de Wilcoxon se empleó cuando los datos no cumplían una distribución normal, ambos para un nivel de significación de p < 0,05. Resultados: Predominaron las mujeres en relación a los hombres, que representó 27,6 %. Hubo superioridad de adultos mayores de 76-80 años de edad. El conteo global de leucocitos se mantuvo dentro de parámetros normales y solo en 5 pacientes disminuyeron las plaquetas después de la administración de Biomodulina T. Estos resultados no fueron estadísticamente significativos. Conclusiones: Se demostró que el tratamiento con Biomodulina T® no modifica los diferentes parámetros del hemograma completo en el adulto mayor.

ABSTRACT Introduction: Behcet's syndrome, also known as Behcet's disease is a chronic autoinflammatory process of low frequency and unknown etiology. It’s an all sizes arteries and veins affecting vasculitis that causes an alteration of endothelial function and is expressed clinically by organ damage at various levels. Its pathogenesis involves genetic, microbial and immunological factors. The most common symptoms are oral and genital ulcers, eye inflammation (uveitis, iritis and retinitis), skin lesions and arthritis. Objective: to evaluate several inmunological markers in a patient with Behcet syndrome. Case presentation: 39 years old masculine patientwith clinical diagnosis of Behcet disease with negative acute phase reactants and serological authoinmunity markers and lymphocyte populations within referential range, without evidences of lymphocyte activation. The presence of a double B lymphocyte population and familial background, suggest the presence of a self recognitionB lymphocyte population and the probable presence of genetic factors, respectively. There was a good response to steroids treatment. Conclusions: The study supports the idea that at baseline, not humoral autoimmunity markers, changes in the values of lymphocyte subpopulations, and evidence of lymphocyte activation is detected, but can not exclude the presence of a population of B lymphocytes self-recognition.

RESUMEN Introducción: El síndrome de Behcet, o enfermedad de Behcet, es un proceso autoinflamatorio crónico, poco frecuente, de etiología desconocida. Es una vasculitis que afecta arterias y venas de todos los calibres, con alteración de la función endotelial, que se expresa clínicamente con lesiones orgánicas variadas. En su fisiopatogenia intervienen factores genéticos, microbianos e inmunológicos. Los síntomas más comunes son las úlceras orales y genitales, inflamaciones oculares (uveítis, retinitis e iritis), lesiones de piel y artritis. Objetivo: Evaluar diversos marcadores de la respuesta inmune en paciente con síndrome de Behcet. Presentación del caso: Paciente masculino. 39 años de edad, con diagnóstico clínico de enfermedad de Behcet con reactantes de fase aguda y marcadores serológicos de autoinmunidad negativa. Las subpoblaciones linfocitarias están dentro de los valores referenciales, sin evidencias de activación linfocitaria. La presencia de una doble población de linfocitos B y los antecedentes familiares, sugieren la existencia de una población de linfocitos B de autoreconocimiento y la posible presencia de factores genéticos, respectivamente. El paciente respondió favorablemente a la terapia con esteroides. Conclusiones: El estudio apoya el criterio de que, en condiciones basales, no se detectan marcadores humorales de autoinmunidad, alteraciones de los valores de las subpoblaciones linfocitarias, ni evidencias de activación linfocitaria, pero no se puede excluir la presencia de una población de linfocitos B de autoreconocimiento.

ABSTRACT Introduction: Beauty patterns established by society and disseminated by the media have caused that adolescents present eating disorders; therefore, prevention strategies are developed to counteract this problem. Objective: Evaluate the effect of a universal prevention program of eating disorders in students from a junior high school in the State of Mexico. Methods: Quantitative longitudinal study. The sample consisted of five intervention groups (n = 183) and a control group (n = 38), to which the dietary attitudes test (EAT-23) was applied. The test was applied before and after the intervention of a nutritional program. Student's t-test was used for samples related to pre-testing and post-testing of the intervention group. Results: Statistically significant differences were observed in the subscale of eating patterns and styles (t = 1.94, p = 0.05) and in the questions ¨I like to eat with other people¨ and I feel that food controls my life¨, positive changes were seen in both questions. Conclusions: Interactive programs generate greater results than those based on the transmission of knowledge, hence specific programs must be developed for media literacy and thus generate a critical attitude towards the pressure exerted by advertising and fashion.

RESUMEN Introducción: Los patrones de belleza establecidos por la sociedad y difundidos por los medios de comunicación han ocasionado que los adolescentes presenten trastornos alimentarios; por lo que se desarrollan estrategias de prevención para contrarrestar dicha problemática. Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de prevención universal de trastornos alimentarios en estudiantes de una secundaria del Estado de México. Métodos: Estudio cuantitativo de corte longitudinal, la muestra estuvo conformada por cinco grupos de intervención (n = 183) y un grupo control (n = 38), a los que se les aplicó el test de actitudes alimentarias (EAT-23), el test se aplicó antes y después de la intervención de un programa nutricional. Se utilizó la prueba t de Student para muestras relacionadas entre la preprueba y la posprueba del grupo con intervención. Resultados: Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la subescala de patrones y estilos alimentarios (t = 1,94, p = 0,05) y en las preguntas de me gusta comer con otras personas y siento que los alimentos controlan mi vida, se vieron cambios positivos en ambas preguntas. Conclusiones: Los programas interactivos generan mayores resultados que aquellos que se basan en la transmisión de conocimientos, de ahí que se deban desarrollar programas específicos para la alfabetización de los medios de comunicación y así generar una actitud crítica ante la presión que ejercen la publicidad y la moda.

Abstract Background: seasonally dry tropical forests are considered critical and important ecosystems because they harbor exceptional biological diversity. Mexico lacks sound phytosociological studies of Seasonally Dry Tropical Forest and Michoacán is no exception. The present study may be regarded the first phytosociological in most of the Mexican pacific coast where seasonally dry tropical forests occurs. Questions/Objective: We aimed at describing the representative plant associations of the seasonally dry tropical forest, distributed on western Michoacán and to provide a sintaxonomic classification framework based on the floristic differentiation of the recognized communities and highlight its phytocenotic diversity. Study site and dates: Estado de Michoacán; 20 years. Methods: A total of 82 phytosociological inventories were conducted. Data were submitted to multivariate two-way indicator species analyses to depict plant communities and their ecological affinities. Results: From its analysis and interpretation, nine plant groups were differentiated, of which all but one was given the rank of association, which are Lysilomo acapulcensis-Heliocarpetum terebinthinacei, Ceibo aesculifoliae-Lysilometum divaricatae, Caesalpinio platylobae-Cordietum elaeagnoidis, Cochlospermo vitifolii-Lueheetum candidae, Lysilomo divaricatae-Cordietum elaeagnoidis; Stenocereo quevedonis-Cordietum selerianae, Guazumo ulmifoliae-Cordietum elaeagnoidis¸ Lonchocarpo huetamoensis-Cordietum elaeagnoidis and the community of Spondias purpurea-Cochlospermum vitifolium. Conclusions: Comparative floristic and structural profiles among plant communities permitted us to distinguish their bioclimatic relationships. Diagnostic species representative of all plant associations were selected and used for sintaxonomic nomenclature. Plant associations were finally array along bioclimatic and altitudinal gradients and showed in arranged phytosociological tables. The plant association/community’descriptions permitted to compare structural physiognomy, floristic composition, ecological affinities, distribution patterns and bioclimatic liaison among them.

Resumen Antecedentes: Los bosques tropicales estacionalmente secos se consideran ecosistemas críticos e importantes porque albergan una diversidad biológica excepcional. México carece de estudios fitosociológicos robustos de estos bosques y Michoacán no es la excepción. Este estudio puede ser considerado como el primer análisis fitosociológico en la costa pacífica mexicana donde ocurren los bosques tropicales estacionalmente secos. Preguntas/Objetivo: Nos propusimos contribuir el registro de las asociaciones mejor representadas en el occidente del Estado y dar una clasificación basada en las afinidades florísticas y resaltar a diversidad fitocenótica. Sitio y años de estudio: Estado de Michoacán; 20 años. Métodos: Se realizaron un total de 82 inventarios fitosociológicos. Los datos fueron sometidos a análisis multivariados de especies indicadoras de dos vías para definir las asociaciones y conocer sus afinidades ecológicas. Resultados: Se diferenciaron nueve agrupaciones de plantas, de las cuales a todas, menos una, se les asignó el rango de asociación y son Lysilomo acapulcensis-Heliocarpetum terebinthinacei, Ceibo aesculifoliae-Lysilometum divaricatae, Caesalpinio platylobae-Cordietum elaeagnoidis, Cochlospermo vitifolii-Lueheetum candidae, Lysilomo divaricatae-Cordietum elaeagnoidis, Stenocereo quevedonis-Cordietum selerianae, Guazumo ulmifoliae-Cordietum elaeagnoidis¸ Lonchocarpo huetamoensis-Cordietum elaeagnoidis y la comunidad Spondias purpurea-Cochlospermum vitifolium. Conclusiones: La comparación entre los inventarios posibilitó la individualización de grupos que se pudieron vincular con asociaciones/comunidades vegetales y permitieron su caracterización a través de sus vínculos florísticos y estructurales, y de sus preferencias bioclimáticas. De esta manera se seleccionaron las especies diagnósticas características de cada asociación, sus ambientes preferenciales, su jurisdicción fisiográfica y los pisos bioclimáticos donde se distribuyen.

ABSTRACT INTRODUCTION Age-related cognitive disorders, including Alzheimer disease, are among the main causes of disability and dependence in older adults worldwide. High blood homocysteine levels (hyperhomocysteinemia) are a risk factor for diseases whose metabolism involves different B vitamins. Antioxidant vitamins provide a protective effect by mitigating oxidative stress generated by these diseases. Epidemiological studies have presented varying results on the relationships between blood levels of these vitamins and such cognitive disorders. OBJECTIVE Evaluate the association of vitamin and homocysteine levels with mild cognitive impairment and Alzheimer disease in a group of Cuban older adults. METHODS A cross-sectional study was conducted in Havana, Cuba, of 424 persons aged ≥65 years: 43 with Alzheimer disease, 131 with mild cognitive impairment, and 250 with no signs of cognitive impairment. Dementia was diagnosed using criteria of the International 10/66 Dementia Research Group and Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV), and mild cognitive impairment was diagnosed using Petersen’s criteria. Blood levels of vitamins (thiamine, B-2, folate, B-12, C and A) and homocysteine were measured by standard procedures. Analysis of variance for continuous variables and percentage comparison tests for dichotomous variables were used to compare groups. RESULTS Persons with Alzheimer disease presented significantly lower levels of vitamins B-2, C and A than healthy participants (p <0.05). Homocysteine levels were significantly higher in those with Alzheimer disease and mild cognitive impairment than in participants with no cognitive impairment (p <0.05). Statistically, levels of thiamine, folic acid, and vitamin B-12 were not significantly different across groups. Compared with those without cognitive impairment, prevalence rates (PR) in the Alzheimer group were significantly higher for hyperhomocysteinemia (PR = 3.26; 1.84–5.80) and deficiency of all B vitamins: thiamine (PR = 1.89; 1.04–3.43), B-2 (PR = 2.85; 1.54–5.26), folate (PR = 3.02; 1.53–5.95), B-12 (PR = 2.21; 1.17–4.19), vitamin C (PR = 3.88; 2.12–7.10) and A (PR = 5.47; 3.26–9.17). In mild cognitive impairment, prevalence rates were significantly higher for hyperhomocysteinemia (PR = 1.42; 1.08–1.87), vitamin B-2 deficiency (PR = 1.70; 1.24–2.32) and vitamin A deficiency (PR =1.88; 1.05–3.38). CONCLUSIONS Hyperhomocysteinemia and various vitamin deficiencies are related to Alzheimer disease and mild cognitive impairment. Longitudinal studies are needed to further elucidate the relationship between different nutritional biomarkers and dementia. A better understanding of this relationship could provide a basis for therapeutic and preventive strategies.

Summary: In Mexico, corn (Zea mays L.) is one of the most important cereals from the alimentary, industrial, social, political, and cultural points of view. It is grown in different agroecological niches, water regimes, and management systems. The objective of the present research work was to study the optimum plant density per area unit and its effect on grain yield and agronomical characteristics of different corn hybrids. Six corn hybrids (H-51 AE, H 53 AE, H 47 AE, H 49 AE, Tsíri PUMA, and H-48) and three plant densities (50 000, 65 000, and 80 000 plants ha-1) were evaluated. Sowing was done during the spring-summer season, 2015, in field owned by the FESC-UNAM and CEVAMEX-INIFAP. A completely randomized block design was used with four replicates. Significant differences (P ≤ 0.05) were detected for genotypes (G) in the variables of grain yield, plant height, ear height, days to male and female flowering, volumetric weight, grain weight, ear length, and grains per ear. Moreover, the effect of the environment (E) was significant (P ≤ 0.05) for the same variables, with the exception of ear length. No significant differences (P ≥ 0.05) were registered for the densities factor (D). Only the G×E interaction had significant differences (P ≤ 0.05) in the grain yield trait. The better environment was CEVAMEX, with a mean yield of 5497 kg ha-1. The Tsíri PUMA hybrid had the best grain yield with 5856 kg ha-1. Although there were no differences for the studied interactions, the 65 000 plants ha-1 population density was the most appropriate. The densities factor did not affect the performance of the evaluated hybrids. Therefore, we recommend using 65 000 plants ha-1 to avoid investing in large amounts of seeds.

Resumen: En México, el maíz (Zea mays L.) es uno de los cereales más importantes desde el punto de vista alimenticio, industrial, social, político y cultural. Su siembra se realiza bajo diferentes nichos agroecológicos, regímenes de humedad y sistemas de manejo. El objetivo del presente trabajo de investigación fue estudiar la óptima densidad de planta por unidad de superficie y su efecto sobre el rendimiento de grano y características agronómicas de diferentes híbridos de maíz. Se evaluaron seis híbridos de maíz (H-51 AE, H-53 AE, H-47 AE, H-49 AE, Tsíri PUMA y H-48) y tres densidades de planta (50 000, 65 000 y 80 000 plantas ha-1). La siembra se realizó durante el ciclo primavera verano 2015, en terrenos de la FESC-UNAM y CEVAMEX-INIFAP. Se utilizó un diseño de bloques completamente al azar con cuatro repeticiones. Se detectaron diferencias significativas (P ≤ 0.05) para genotipos (G) en las variables rendimiento de grano, altura de la planta, altura de la mazorca, días a floración masculina y femenina, peso volumétrico, peso de grano, longitud de mazorca y granos por mazorca. Asimismo, el efecto del ambiente (A) fue significativo (P ≤ 0.05) para estas mismas variables, excepto para longitud de mazorca. No se registraron diferencias significativas (P ≥ 0.05) para el factor densidades. Solo la interacción G×A, detectó diferencias significativas (P ≤ 0.05) en la variable rendimiento de grano. El mejor ambiente fue CEVAMEX, con un rendimiento promedio de 5497 kg ha-1. El híbrido Tsíri PUMA, obtuvo el mayor rendimiento de grano con 5856 kg ha‑1. Aunque no se encontraron diferencias para las interacciones estudiadas, la densidad de población con 65 000 plantas ha‑1 fue el más apropiado. El factor densidades no afectó el desempeño de los híbridos evaluados. Por lo tanto, se recomienda usar 65 000 plantas ha-1, para evitar que el agricultor invierta en la compra de grandes cantidades de semillas.

ABSTRACT Introduction: Non-healthy food habits boost chronic diseases that represent the main death causes in Cuba. Objectives: To assess the effects of a nutritional intervention on the changes in the knowledge of diet-nutrition and food habits of adolescents. Methods: It was carried out a participative nutritional intervention with adolescents from 12 to 15 years from Habana Vieja municipality during their 3 middle school years. From 604 adolescents that started the study, 155 formed the ´´promoter groups´´ which leadered the activities implemented. There were applied knowledge surveys on food consumption and habits before and after the intervention. For comparing the scores, it was used t-Student test for paired samples. It was used the analysis of simple variance for comparing among schools and the percentages of right answers in the knowledge questions, intake of vegetables and sugar before and after of the test for the estimation of differences among proportions. It was defined p<0,05 as the threshold of statistical signification. Results: The promoter groups showed significative increase of knowledge (p<0,001). There were found differences among schools for promoter groups (p<0,001) and for the rest of the students (p<0,024). In the promoter groups decreased the intake of sugar added to soft drinks (p<0,001) and to milk for all the adolescents studied (p<0,002). There were no changes in breakfast habits, liking fried food, or the consumption of soft drinks, fritters, sweets and pizzas. Conclusions: Nutritional education interventions are needed to reach healthier diet patterns and in this way contributing to stop the epidemic of non-communicable diseases; in addition, they allow adolescents to have an approach to food-nutrition topic.

RESUMEN Introducción: Los hábitos alimentarios no saludables potencian las enfermedades crónicas que constituyen las primeras causas de muerte en Cuba. Objetivos: Evaluar los efectos de una intervención nutricional sobre los cambios en los conocimientos de alimentación-nutrición y hábitos alimentarios en adolescentes. Métodos: Se realizó una intervención nutricional participativa con adolescentes de 12-15 años del municipio Habana Vieja, durante sus tres años curriculares. De los 604 adolescentes que comenzaron el estudio 155 formaron los “grupos promotores” que lideraron las actividades realizadas. Se aplicaron encuestas de conocimientos, consumo y hábitos alimentarios antes y después de la intervención. Para comparar la puntuación alcanzada se utilizó la prueba t de Student para muestras pareadas. Para la comparación entre escuelas se utilizó análisis de la varianza simple y para comparar los porcentajes de respuestas correctas de las preguntas de conocimientos, consumo de hortalizas y azúcar antes y después de la prueba de estimación de diferencias entre proporciones. Se definió como umbral de significación estadística p < 0,05. Resultados: Los grupos promotores mostraron aumentos significativos de los conocimientos (p < 0,001). Se encontraron diferencias entre escuelas para los grupos promotores (p < 0,001) y para el resto de los estudiantes (p = 0,024). Decreció el azúcar añadido a los refrescos para los grupos promotores (p < 0,001) y a la leche para todos los adolescentes (p = 0,002). No hubo cambios en el hábito de desayunar, en el gusto por alimentos fritos, ni en el consumo de refrescos, frituras, dulces y pizzas. Conclusiones: Las intervenciones de educación nutricional son necesarias para alcanzar patrones dietéticos más saludables y de esta manera contribuir a detener la epidemia de enfermedades no transmisibles, además permiten que los adolescentes tengan un acercamiento al tema alimentación-nutrición.

ABSTRACT Introduction: Non-healthy food habits boost chronic diseases that represent the main death causes in Cuba. Objectives: To assess the effects of a nutritional intervention on the changes in the knowledge of diet-nutrition and food habits of adolescents. Methods: It was carried out a participative nutritional intervention with adolescents from 12 to 15 years from Habana Vieja municipality during their 3 middle school years. From 604 adolescents that started the study, 155 formed the ´´promoter groups´´ which leadered the activities implemented. There were applied knowledge surveys on food consumption and habits before and after the intervention. For comparing the scores, it was used t-Student test for paired samples. It was used the analysis of simple variance for comparing among schools and the percentages of right answers in the knowledge questions, intake of vegetables and sugar before and after of the test for the estimation of differences among proportions. It was defined p<0,05 as the threshold of statistical signification. Results: The promoter groups showed significative increase of knowledge (p<0,001). There were found differences among schools for promoter groups (p<0,001) and for the rest of the students (p<0,024). In the promoter groups decreased the intake of sugar added to soft drinks (p<0,001) and to milk for all the adolescents studied (p<0,002). There were no changes in breakfast habits, liking fried food, or the consumption of soft drinks, fritters, sweets and pizzas. Conclusions: Nutritional education interventions are needed to reach healthier diet patterns and in this way contributing to stop the epidemic of non-communicable diseases; in addition, they allow adolescents to have an approach to food-nutrition topic.

RESUMEN Introducción: Los hábitos alimentarios no saludables potencian las enfermedades crónicas que constituyen las primeras causas de muerte en Cuba. Objetivos: Evaluar los efectos de una intervención nutricional sobre los cambios en los conocimientos de alimentación-nutrición y hábitos alimentarios en adolescentes. Métodos: Se realizó una intervención nutricional participativa con adolescentes de 12-15 años del municipio Habana Vieja, durante sus tres años curriculares. De los 604 adolescentes que comenzaron el estudio 155 formaron los “grupos promotores” que lideraron las actividades realizadas. Se aplicaron encuestas de conocimientos, consumo y hábitos alimentarios antes y después de la intervención. Para comparar la puntuación alcanzada se utilizó la prueba t de Student para muestras pareadas. Para la comparación entre escuelas se utilizó análisis de la varianza simple y para comparar los porcentajes de respuestas correctas de las preguntas de conocimientos, consumo de hortalizas y azúcar antes y después de la prueba de estimación de diferencias entre proporciones. Se definió como umbral de significación estadística p < 0,05. Resultados: Los grupos promotores mostraron aumentos significativos de los conocimientos (p < 0,001). Se encontraron diferencias entre escuelas para los grupos promotores (p < 0,001) y para el resto de los estudiantes (p = 0,024). Decreció el azúcar añadido a los refrescos para los grupos promotores (p < 0,001) y a la leche para todos los adolescentes (p = 0,002). No hubo cambios en el hábito de desayunar, en el gusto por alimentos fritos, ni en el consumo de refrescos, frituras, dulces y pizzas. Conclusiones: Las intervenciones de educación nutricional son necesarias para alcanzar patrones dietéticos más saludables y de esta manera contribuir a detener la epidemia de enfermedades no transmisibles, además permiten que los adolescentes tengan un acercamiento al tema alimentación-nutrición.

ABSTRACT Introduction: Chronic granulomatous disease is a primary immunodeficiency caused by mutations in the NADPH oxidase enzymes. This compromises the production of oxygen reactive species, which are important against pathogens. The dihydrorhodamine oxidation test is an effective method for diagnosing the disease. Objective: To demonstrate the usefulness of the dihydrorhodamine oxidation test and the inheritance pattern in confirming the diagnosis of chronic granulomatous disease in a patient. Methods: A case study of a family with a diagnosis of chronic granulomatous disease. A peripheral blood sample was taken from three individuals and by flow cytometry. The dihydrorhodamine oxidation test was performed under stimulation with phorbolmyristate acetate, and lymphocyte subpopulations were evaluated. The samples were read on a GALLIOS, Beckman Coulter cytometer. The data obtained were analyzed using the computer program Kaluza. Results: The male patient had a positive dihydrorhodamine oxidation value of 0.87%, which confirmed an inheritance pattern linked to the X chromosome; while the carrier mother and twin sister had values of 46.76% and 37.32%, respectively. Alterations were found in the lymphocyte subpopulations. Conclusions: The dihydrorhodamine oxidation test is a very effective, fast and simple method that confirms the diagnosis of chronic granulomatous disease and determines the inheritance pattern and phenotype of the disease. In addition, it allows the identification of female carriers according to the distribution of normal neutrophils and those with the CYBB mutation.

RESUMEN Introducción: La enfermedad granulomatosa crónica es una inmunodeficiencia primaria causada por mutaciones en la enzima NADPH oxidasa. Esta compromete la producción de especies reactivas del oxígeno, que son importantes contra patógenos. La prueba de la oxidación de la dihidrorodamina es un método eficaz para diagnosticar la enfermedad. Objetivo: Demostrar la utilidad de la prueba de la oxidación de la dihidrorodamina y del patrón de herencia en la confirmación del diagnóstico de la enfermedad granulomatosa crónica de un paciente. Métodos: Estudio de caso de una familia con diagnóstico de enfermedad granulomatosa crónica. Se tomó muestra de sangre periférica para citometría de flujo a tres individuos. Se realizó la prueba de la oxidación de la dihidrorodamina bajo estímulo con acetato de forbolmiristato y se evaluaron las subpoblaciones linfocitarias. Las muestras se leyeron en un citómetro GALLIOS, Beckman Coulter. Los datos obtenidos se analizaron en el programa informático Kaluza. Resultados: El paciente masculino tuvo un valor de oxidación de la dihidrorodamina positiva de 0,87 %, que confirmó un patrón de herencia ligado al cromosoma X; mientras que la madre y hermana gemela portadoras tuvieron valores de 46,76 % y 37,32 %, respectivamente. Se encontraron alteraciones en las subpoblaciones linfocitarias. Conclusiones: La prueba de la oxidación de la dihidrorodamina es un método muy efectivo, rápido y sencillo que confirma el diagnóstico de la enfermedad granulomatosa crónica y determina el patrón de herencia y fenotipo de la enfermedad. Además, permite identificar a las mujeres portadoras según la distribución de los neutrófilos normales y los que tienen el gen CYBB mutado.